Lekari u Kini kažu da su transplantirali genetski modifikovanu svinjsku jetru u muškarca (71) koji je živeo 171 dan nakon zahvata, od čega 38 dana sa svinjskim organom u telu, što je prvi takav slučaj objavljen u recenziranom naučnom časopisu, piše CNN.
Naučnici su ranije postigli određene uspehe u transplantaciji genetski modifikovanih svinjskih bubrega i srca u ljude. Međutim, stručnjaci u oblasti korišćenja životinjskih organa u ljudima, imali su sumnje da li bi jetra mogla da bude dobar kandidat za takve zahvate.
jetra najkompleksniji organ za transplantaciju
Za razliku od srca i bubrega, koji imaju uže funkcije, jetra je složeniji organ za zamenu jer je velika, ima dupli krvni dotok i obavlja više različitih funkcija.
Stručnjaci kažu da nova studija, objavljena u četvrtak u časopisu „Journal of Hepatology“, sugeriše da transplantacija svinjske jetre u ljude obećava kao privremeno rešenje koje bi moglo da pomogne pacijentima sa teškim oštećenjem jetre da prežive dok se njihova jetra ne oporavi ili dok se ne pronađe ljudski donor.
„U budućnosti, možda će leva strana jetre moći sama da se regeneriše, i u tom slučaju bismo uklonili transplantirani organ. To bi bilo dovoljno za održavanje života ili bismo barem mogli da sačekamo mesec ili dva da se pronađe ljudska jetra koja bi mu spasla život. Mislim da je to ključno otkriće“, rekao je Sun.
svinjska jetra bila jedina opcija
U slučaju opisanom u novoj studiji, lekari iz Prve pridružene bolnice Medicinskog univerziteta Anhui transplantirali su u maju 2024. jetru jedanaestomesečne svinje u sedamdesetjednogodišnjeg muškarca.
Muškarac je prvobitno bio hospitalizovan zbog ciroze jetre izazvane hepatitisom B, bolesti u kojoj ožiljno tkivo zamenjuje zdravo, čime se narušava funkcija jetre i može doći do njenog otkazivanja. Imao je i veliki tumor u desnom režnju jetre, ali pokušaji da se on smanji hemoterapijom usmerenom na krvne sudove tumora nisu uspeli.
U ovakvim slučajevima hirurzi ponekad mogu da uklone deo jetre, ali su istraživači procenili da bi preostali deo bio premali da održi metaboličke potrebe organizma.
Posle skoro tri nedelje u bolnici, pacijent je dobio jak bol u stomaku, a testovi su pokazali da je tumor u opasnosti da pukne. Pošto nijedan član porodice nije bio odgovarajući donor, jedina preostala opcija bila je genetski izmenjena svinjska jetra.
„Moramo imati veliko poštovanje prema ovom pacijentu i njegovoj porodici“, rekao je Sun. „Pacijent je dao izuzetan doprinos ovoj oblasti nauke i treba da budemo zahvalni svim pacijentima koji su pomogli napretku ovog polja.“
Lekari su uklonili tumor i transplantirali genetski modifikovanu svinjsku jetru na preostali deo pacijentove jetre.
Transplantacija uspešna, stanje se kasnije naglo pogoršalo
Transplantacija je u početku bila uspešna. Prvog dana značajno su porasli i drugi pokazatelji funkcije jetre, bez znakova upale ili odbacivanja.
Međutim, 25. dana pacijentovo srce je pokazalo znake naprezanja. Testovi 28. i 33. dana otkrili su upalne promene povezane sa transplantacijom, pa su lekari promenili terapiju imunosupresivima.
Trideset sedmog dana pacijentu je naglo pao krvni pritisak, ubrzalo se srce i povremeno je gubio svest. U tom trenutku lekari su procenili da njegova sopstvena jetra može dovoljno da funkcioniše, pa su 38. dana uklonili svinjski organ. Pacijentova jetra je nastavila da radi dobro nakon toga.
Sto trideset petog dana pacijent je dobio krvarenje u gornjem delu sistema za varenje i preminuo od posledica tog krvarenja 171 dan nakon transplantacije.
Autori studije navode da im je ovo istraživanje pružilo dragocene uvide u izazove i izvodljivost ovakvih transplantacija. Pokazalo je da transplantacija svinjskog jetra u ljude „može da pruži efikasnu podršku jetri uz očuvanje dela sopstvenog organa, potvrđujući njenu kliničku izvodljivost kao prelazne strategije“, napisali su.
Tagovi
