Za mnoge dan nije počeo dok nisu popili prvu kafu. Ipak, iako jutarnja kafa deluje bezopasno, ona može da interaguje s određenim lekovima i smanji njihovu efikasnost ili pak poveća njihove neželjene efekte. Od tableta za prehladu do antidepresiva, uticaj kofeina na telo ide mnogo dalje od toga da mu pruža brzu energiju. Čaj takođe sadrži kofein, ali ne u istim koncentracijama kao kafa i izgleda da ne utiče na ljude na isti način.
Evo šta treba da znate o tome kako kafa može da utiče na dejstvo lekova i kako da smanjite taj efekat.
1. Lekovi protiv prehlade i gripa
Kofein je stimulans, što znači da ubrzava centralni nervni sistem. Pseudoefedrin, dekongestiv koji se nalazi u lekovima za prehladu i grip je takođe stimulans. Kada se uzimaju zajedno, efekti se mogu pojačati, što može dovesti do nervoze ili nemira, glavobolje, ubrzanog otkucaja srca i nesanice. Mnogi lekovi za prehladu već sadrže dodatni kofein, što još uvećava ove rizike. Neke studije takođe sugerišu da kombinovanje kofeina sa pseudoefedrinom može povećati šećer u krvi i telesnu temperaturu, što je posebno važno za osobe sa dijabetesom. Stimulusni efekti su takođe mogući kada se kofein kombinuje sa lekovima za ADHD kao što su amfetamini, ili sa lekovima za astmu koji imaju sličnu hemijsku strukturu kao kofein. Njihova paralelna upotreba može da uveća rizik od neželjenih efekata kao što je ubrzan rad srca i poremećaj sna, piše Independent.
2. Lekovi za štitnu žlezdu
Levotiroksin, standardni tretman za smanjenu aktivnost štitne žlezde veoma je osetljiv na vreme uzimanja – i vaša jutarnja kafa može da vam smeta. Studije pokazuju da ispijanje kafe previše rano nakon uzimanja levotiroksina može smanjiti njegovu apsorpciju i do 50 procenata. Kofein ubrzava pokretljivost creva (kretanje hrane i otpada kroz digestivni trakt), dajući leku manje vremena za apsorpciju, a može se i vezati za njega u želucu, što telu otežava apsorpciju. Ovi efekti smanjuju biodostupnost leka, što znači da manje leka dospeva u krvotok gde je potrebno. Ova interakcija je češća kod tableta levotiroksina, a manje verovatna kod tečnih formulacija. Ako je apsorpcja oštećena, simptomi hipotireoze, uključujući umor, povećanje telesne težine i zatvor, mogu se vratiti, čak i ako pravilno uzimate lek. Isto pravilo vremena važi i za klasu lekova za osteoporozu koji se nazivaju biofosfonati, uključujući alendronat i rizedronat, koji takođe zahtevaju prazan stomak i uzimanje oko 30 do 60 minuta pre hrane ili pića.
3. Antidepresivi i antipsihotici
Interakcija između kofeina i lekova za mentalno zdravlje može biti složenija.
Lekovi poznati kao selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), kao što su sertalin i citalopram, vrsta su antidepresiva koji se široko koriste za lečenje depresije, anksioznosti i drugih psihijatrijskih stanja. Laboratorijske studije sugerišu da se kofein može vezati za ove lekove u želucu, smanjujući apsorpciju i potencijalno ih čineći manje efikasnim.
Triciklični antidepresivi (TCA), kao što su amitriptilin i impiramin su klasa starijih antidepresiva koji deluju tako što utiču na nivoe neurotransmitera u mozgu. Bili su među prvim razvijenim antidepresivima i danas se ređe koriste u poređenju sa novijim antidepresivima kao što su SSRI zbog njihovog potencijala za više neželjenih efekata i većeg rizika od predoziranja. Triciklični antidepresivi se razlažu pomoću enzima jetre koji takođe metaboliše kofein. To može usporiti razgradnju leka, povećati neželjene efekte ili odložiti izbacivanje kofeina, zbog čega se osećate nervozno ili napeto duže nego obično.
Klozapin, antipsihotik, takođe se obrađuje pomoću istog enzima jetre. Jedna studija je pokazala da ispijanje dve do tri šoljice kafe može povećati nivo klozapina u krvi i do 97 odsto, što potencijalno povećava rizike poput pospanosti, konfuzije ili ozbiljnijih komplikacija.
4. Lekovi protiv bolova
Mnogi lekovi protiv bolova se kupuju bez recepta, a neki od njih sadrže i dodatni kofein. Kafa može ubrzati apsorpciju ovih lekova tako što ubrzava pražnjenje želuca i čini ga kiselijim, što poboljšava apsorpciju nekih lekova, poput aspirina. Iako ovo može pomoći da lekovi protiv bolova brže deluju, može povećati i rizik od neželjenih efekata poput iritacije želuca ili krvarenja, posebno kada se kombinuje sa drugim izvorima kofeina. Iako nisu prijavljeni ozbiljni slučajevi, ipak se savetuje oprez.
5. Lekovi za srce
Kofein može privremeno povećati krvni pritisak i srčani ritam, što obično traje tri do četiri sata nakon konzumiranja. Za ljude koji uzimaju lekove za krvni protisak ili koji kontrolišu nepravilan srčani ritam (aritmije), ovo može neutralisati efekte leka. To ne znači da takvi pacijenti treba da izbegavaju kafu, ali treba da prate kako ona utiče na njih i da razmotre da li treba ograničiti unos ili čak prelazak na dekafeinski napitak.
Šta na kraju?
Svakako, svako drugačije metaboliše kofein. Ako koristite navedene lekove, pridržavajte se nekih pravila. Obratite kako vaše telo reaguje, i posavetujte se sa stručnjakom. Uzimajte levotiroksin ili bisfosfonate na prazan stomak sa vodom i sačekajte 30-60 minuta pre nego što popijete kafu ili doručkujete. Budite oprezni sa lekovima za prehladu i grip, lečenjem astme i lekovima za ADHD, jer kofein može pojačati neželjene efekte.
Tagovi
